Правила и сроки госпитализации
Порядок госпитализации в стационар
- в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС);
- в рамках заключенного договора по системе добровольного медицинского страхования (ДМС);
- в рамках заключенного договора с организациями и предприятиями;
- на возмездной основе (за счет личных средств населения).
Подробную информацию о порядке оказания платных медицинских услуг, а также об их стоимости Вы можете получить в кассе платных медицинских услуг по телефону: 8 (86167) 96-512
Виды госпитализации в круглосуточный стационар:
- по направлению станции скорой помощи;
- по направлению врача;
- при личном обращении граждан в связи с жизнеугрожающим состоянием.
Плановая госпитализация:
- по направлению врача поликлиники;
Список документов, необходимых для плановой госпитализации:
- направление врача;
- паспорт;
- результаты амбулаторного обследования в объеме клинического минимума;
- полис обязательного медицинского страхования.
Общие положения
1. Госпитализации в круглосуточный стационар подлежат:
1.1. Лица, нуждающиеся по характеру заболевания и состоянию на момент госпитализации:
1.1.1. В круглосуточном наблюдении медицинского персонала в соответствии с Территориальной программой госгарантий.
1.1.2. В проведении плановых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, если они не могут быть проведены в условиях дневных стационаров.
1.2. Лица, подлежащие круглосуточному обследованию и (или) лечению в соответствии с нормативными документами Правительства РФ, МЗ РФ, комитета по здравоохранению (допризывники, призывники, экспертные случаи и т.д.).
1.3. Лица с хроническим течением заболевания в период утяжеления состояния либо учащения приступов, если лечение не может быть проведено в условиях дневных стационаров.
1.4. В отдельных случаях:
1.4.1. Лица, состояние здоровья которых требует более интенсивного лечения, чем амбулаторное, а место проживания находится за пределами населенного пункта, в котором расположено стационарное медицинское учреждение;
1.4.2. Лица, состояние здоровья которых позволяет получать лечение в стационарах дневного пребывания всех видов, проживающие в том же населенном пункте, где расположено стационарное медицинское учреждение, но имеющие существенные ограничения в самостоятельном передвижении в связи с:
— отсутствием либо дефектом нижней (нижних) конечностей;
— остаточными явлениями инсульта, черепно-мозговой травмы и иных заболеваний центральной нервной системы в виде стойкого гемипареза (монопареза нижней конечности) либо выраженных нарушений статики и координации;
— наличием ложных суставов нижних конечностей либо трофических язв нижних конечностей больших размеров.
2. Оформление медицинской документации:
2.1. Врач амбулаторно-поликлинического учреждения обязан в направлении кратко обосновать необходимость лечения больного в круглосуточном стационаре.
2.1. При оформлении медицинской карты стационарного больного врач приемного покоя, лечащий врач и (или) заведующий отделением отражают при описании статуса и (или) в плане диагностических и лечебных мероприятий обоснование необходимости пребывания пациента в круглосуточном стационаре.
2.2. Все вызовы к пациенту, находящемуся на круглосуточном стационарном лечении, в вечерне-ночное время, в выходные и праздничные дни в связи с ухудшением его состояния фиксируются дежурным персоналом в медицинской карте с отражением статуса, проведенных лечебных мероприятий и их эффективности.
2.3. Прочие основания для круглосуточного пребывания в стационаре фиксируются в соответствующих частях медицинской карты стационарного больного (лихорадка — в температурном листе; круглосуточное введение лекарственных средств — в процедурном листе с отметкой о выполнении; анализы, записи об инструментальных исследованиях и консультациях специалистов и т.д.).
2.4. В отдельных случаях, в том числе у пациентов с неуточненным диагнозом, наличии нескольких конкурирующих заболеваний, отягощенном фоне заболевания необходимость в круглосуточном пребывании определяется при поступлении дежурным врачом, заведующим отделением и начмедом стационара с записью об этом в медицинской карте стационарного больного.
3. Порядок отбора и направления в круглосуточный стационар:
3.1. Госпитализация по экстренным показаниям производится без каких-либо ограничений и условий. При этом записи врачей в медицинской документации должны четко обосновывать необходимость экстренной госпитализации на круглосуточную койку.
3.2. Плановая госпитализация проводится:
3.2.1. Только по направлению врачей амбулаторной сети, работающих в системе ОМС, в порядке, определенном руководителем медицинского учреждения;
3.2.2. Осуществляется в порядке очередности, ведется запись пациентов на плановую госпитализацию (в соответствии с Территориальной программой );
3.2.3. Пациенты, поступающие на круглосуточное стационарное лечение, проходят предварительное обследование в амбулаторных условиях в целях сокращения срока пребывания в стационаре. Результаты предварительного обследования указываются в направлении на госпитализацию;
3.2.4. В отдельных случаях пациенты направляются на круглосуточное стационарное лечение путем перевода из другого медицинского учреждения; из другого отделения данного учреждения; из дневного стационара; по направлению вышестоящего отраслевого органа управления. При этом в приемном статусе лечащий врач обосновывает необходимость пребывания пациента в круглосуточном стационаре;
3.2.5. Руководство медицинского учреждения при организации плановой госпитализации обязано учитывать:
— наличие лицензии на соответствующий вид специализированной медицинской помощи (либо отдельное заболевание) в данном стационаре;
— планы-задания, доведенные до данного учреждения в рамках исполнения территориальной программы ОМС на соответствующий год и, при необходимости, формировать очередь на плановую госпитализацию.
4. Прочие условия:
4.1. Лица, помещенные на круглосуточное стационарное лечение распоряжением руководителей органов муниципальной власти в нарушение основных положений настоящего документа, оплате из средств ОМС не подлежат. Расходы по содержанию указанных категорий больных относятся на соответствующий муниципальный бюджет.
4.2. В отдельных случаях, не предусмотренных настоящим Временным положением, решение о необходимости круглосуточного стационарного лечения для пациента принимается КЭК медицинского учреждения с записью в журнале КЭК и медицинской карте стационарного больного.